看護計画立案の基本とコツ！

看護計画の基本的なところが知りたい！という方のために、
今回の記事では看護計画立案の基本やコツについてお話しようと思います。

NOTEでは、標準看護計画の例を多数公開しています！

看護計画立案の際のステップバイステップ

看護計画を立案する際には、ステップバイステップで進めることが重要です。
まずは患者さんの状態を正確に把握し、それに基づいて看護の目標を設定します。
次に、目標達成のための具体的な介入方法を検討し、実施後は評価を行い、必要に応じて計画を見直します。

目標設定の重要性

目標設定は看護計画立案の中心となる部分です。
目標はSMART原則に基づいて設定すると良いでしょう。
SMART原則とは、下記のようなものです。

１．具体的（Specific）
２．測定可能（Measurable）
３．達成可能（Achievable）
４．関連性がある（Relevant）
５．時間的な制限がある（Time-bound）

という5つの基準です。

アセスメントの徹底

アセスメントは、患者さんの状態を正確に把握するための基盤となります。身体的、心理的、社会的な側面を総合的に評価し、患者さんのニーズを明確にすることが重要です。これには、観察、面接、身体検査などが含まれます。また、患者さんの生活背景や価値観を理解することも、適切なケアプランを立案する上で不可欠です。

アセスメントの基本については下記の記事もどうぞ！

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看護診断の制定方法

看護診断を制定する際には、患者さんのアセスメントデータを基に問題点を特定します。
看護診断は、患者さんの現状を的確に反映させるべきです。
看護診断を正しく立てることで、その後の計画立案がスムーズに進みます。